Santé

Évaluation des facteurs de risque cardiovasculaire en cas d … – Medscape France


Campinas, Brésil – Un risque accru de maladies cardiovasculaires (CV) est une des conséquences à long terme de l’insuffisance ovarienne prématurée (IPO). Un des défis de l’hormonothérapie (HT) est de réduire ce risque CV [1].

L’insuffisance ovarienne prématurée (IPO) se caractérise par un hypoestrogénisme précoce avec des taux élevés de FSH (> 25 UI/L), des cycles menstruels irréguliers ou une absence de saignements. Les œstrogènes de par leurs fonctions cardiométaboliques ; réduction du stress oxydatif, de la vasoconstriction, de l’athérosclérose et de l’ischémie, assurent à la femme une certaine protection cardiovasculaire.

De plus, ils modifient le métabolisme hépatique des lipoprotéines ; réduction du cholestérol LDL (LDL-C) et augmentation du taux de cholestérol HDL (HDL-C). Ce qui explique que par rapport aux femmes du même âge ayant une fonction ovarienne normale, les femmes atteintes d’IPO présentent un risque accru de maladie CV et d’accident vasculaire cérébral. Les données épidémiologiques suggèrent que l’espérance de vie des femmes atteintes d’IPO est inférieure de 2 ans à celle des femmes ménopausées naturellement. En absence de contre-indication, l’HT est recommandée aux femmes atteintes d’IPO jusqu’à l’âge naturel de la ménopause dans le but d’assurer une protection contre les effets négatifs de l’hypoestrogénie. Cette étude transversale a été menée pour évaluer le profil de risque cardiovasculaire clinique et métabolique des femmes IPO ayant recours à l’HT, par rapport à une population de femmes dont la fonction ovarienne était préservée.

Seuls les taux de HDL-C diffèrent 

Parmi les 204 femmes incluses dans cette étude, 102 souffraient d’une IPO et prenaient une HT tandis que les 102 autres, dont la fonction ovarienne était intacte, constituaient le groupe témoin. Les deux groupes étaient appariés selon l’âge et l’IMC Les résultats montrent que les groupes ne diffèrent pas dans les niveaux moyens de pression artérielle systolique et diastolique, de glycémie, de cholestérol total, des LDL-C et VLDL-C et des triglycérides. Seuls les taux de HDL-C sont significativement plus élevés dans le groupe IPO, (56,3 ± 14,6 et 52 ± 13,9 mg/dl ; p  = 0,03). Parmi les maladies chroniques, l’hypertension artérielle systémique est la condition prévalente dans les deux groupes (11,76 % dans le groupe POI ; 19,6 % dans le groupe témoin), suivie de la dyslipidémie.

Conclusion

Les résultats de cette étude montrent que les femmes avec IPO prenant un traitement hormonal ne présentent pas de marqueurs cardiométaboliques aggravés ni d’autres facteurs de risque si on les compare aux femmes dont la fonction ovarienne est préservée. Ces résultats vont dans le même sens que la littérature disponible. La force de cette étude réside dans la présence d’un échantillon expressif, ce qui est d’autant plus important que la prévalence des IPO est faible. De plus, afin d’éviter un important biais de sélection, les femmes diagnostiquées avec des comorbidités antérieures et qui présentaient un risque cardiovasculaire n’ont pas été exclues de cette étude. Toutefois la conception (transversale) de l’essai ne permet pas de mettre en évidence une relation de cause à effet. L’inclusion d’un troisième groupe constitué de femmes IPO ne prenant pas d’hormonothérapie apporterait une contribution intéressante à ces résultats. 

 

Cet article a initialement été publié sur Mediquality.net, membre du réseau Medscape.

Suivez Medscape en français sur  Twitter .

Suivez theheart.org |Medscape Cardiologie sur  Twitter .

Inscrivez-vous aux  newsletters de Medscape :  sélectionnez vos choix





Source link

Lucas Leclerc

Tel un mélodiste des pixels, je suis Lucas Leclerc, un Compositeur de Contenus Digitaux orchestrant des récits qui fusionnent la connaissance et l'imagination. Mon passage à l'Université Catholique de Lyon a accordé une symphonie à ma plume. Telle une partition éclectique, mes écrits se déploient des arcanes de la sécurité internationale aux méandres de la politique, des étoiles de la science aux prédictions des bulletins météo. Je navigue entre les lignes avec la même aisance qu'un athlète soucieux de sa santé. Chaque article est une note de transparence, une mélodie d'authenticité. Rejoignez-moi dans cette composition numérique où les mots s'entremêlent pour former une toile captivante de connaissances et de créativité, où la sécurité mondiale danse avec les étoiles, où les sphères politiques se fondent avec la météorologie, et où chaque paragraphe est une sonate pour la compréhension globale.

Related Articles

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Back to top button